當朋友圈、社交媒體爭相曬雪景和熱紅酒時，一種可能致命的健康危機也許正悄然潛伏。權威統計數據顯示，冬季的某些空間環(huán)境——健身房、桑拿房和過度供暖的室內，這些你以為安全的地方，很可能成為隱形的“高溫區(qū)”，導致熱射病的發(fā)生。

根據《中國熱射病診斷與治療專家共識》，“熱射病”是由熱損傷因素作用于機體引起的致命性疾病，是指暴露在熱環(huán)境或者劇烈運動導致的機體產熱與散熱失衡，通常發(fā)生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。其實在其他季節(jié)，只要是高溫高濕環(huán)境，都可能成為熱射病的誘因。

01 這些冬季“溫暖陷阱”需警惕

健身房與操場上的“硬核開練”

場景：2025年10月，剛入學不久的大一男生王某在操場跑步時突然倒地昏迷，被緊急送醫(yī)。經診斷，他患上了重度勞力型熱射病。經過近半個月的全力搶救，他才脫離生命危險，逐漸恢復。

危險分析：長時間高強度運動后，肌肉產熱劇增，同時一些人為了保暖御寒常穿著厚重、不透氣的衣物，這會在體表形成“保溫層”，嚴重阻礙散熱，有誘發(fā)熱射病的風險。運動后若繼續(xù)停留在溫暖的健身房或更衣室內，風險會進一步加劇。

你必須知道：合適的運動環(huán)境應保證通風。穿著應選擇專業(yè)、透氣排汗的速干材質，避免穿著“暴汗服”或加絨運動服。應及時補充含電解質的液體，即使不渴也要定時飲水。

溫泉、桑拿后的“放松”

場景：2024年12月，酷愛蒸桑拿的韓某在洗浴中心桑拿房內沒多久便昏迷。送醫(yī)后診斷為熱射病誘發(fā)的嚴重肺水腫。

危險分析：溫泉、桑拿房等休閑場所溫度高、濕度大且密閉，人體散熱效率低。而舒適感會讓人放松警惕，延長停留時間，長期在高溫高濕的環(huán)境下，體溫調節(jié)中樞會發(fā)生問題，機體的產熱明顯大于散熱，導致機體的核心溫度明顯升高。尤其需要警惕的是，酒后絕對要避免泡溫泉或蒸桑拿，因為酒精會擴張血管、加速脫水并干擾體溫調節(jié)，與高溫環(huán)境疊加，風險倍增。

你必須知道：泡溫泉、蒸桑拿每次不宜超過15～20分鐘。前后必須補充足量水分。一旦感覺頭暈、胸悶，必須立即離開高溫環(huán)境到涼爽處休息。

密閉室內的“溫暖繭房”

場景：冬季長時間處于密閉的暖氣房內，對于體溫調節(jié)能力較弱的老年人、慢性病患者或服用某些特定藥物的人群而言，同樣會誘發(fā)熱射病。

危險分析：當室溫持續(xù)高于25℃，濕度低于30%時，人體會通過呼吸道和皮膚持續(xù)丟失水分（不顯性失水）。加上冬季口渴感遲鈍、飲水不足的習慣，可能在不知不覺中導致身體脫水，削弱體溫調節(jié)能力。

你必須知道：秋冬供暖或開空調時，室內溫度最好保持在18～24℃之間，濕度保持在50%～60%左右。每多開窗通風，建議早晚各一次，時長不低于30分鐘。養(yǎng)成定時飲水的習慣，建議每天飲水1.5-2升。

02 打破認知誤區(qū)，安全溫暖過冬

誤區(qū)一：“冬天不會中暑，熱射病是夏天專屬?！?/span>

真相：熱射病的本質是產熱與散熱失衡，夏季是熱射病的一個高發(fā)季節(jié)，但是其它季節(jié)不等于不會發(fā)生。若在冬季穿著過厚衣物劇烈運動、長時間待在高濕高溫密閉環(huán)境等，也會發(fā)生熱射病。

誤區(qū)二：“運動時穿厚點，出汗多瘦得快。”

真相：出汗減掉的主要是水分，不是脂肪。穿不透氣衣物（如暴汗服）運動會嚴重阻礙散熱，大幅增加熱射病風險，是危險且無效的做法。

誤區(qū)三：“蒸桑拿出汗多=排毒效果好?！?/span>

真相：汗液中99%以上是水和電解質，所謂“毒素”微乎其微。過度追求出汗只會導致脫水和電解質紊亂，甚至引發(fā)危險。

誤區(qū)四：“熱射病就是普通中暑，休息一下就好。”

真相：熱射病是最嚴重的中暑類型，屬于醫(yī)學急癥，會發(fā)生多臟器功能損傷，甚至多臟器功能衰竭，如果不積極干預和救治，死亡風險很高。

03 牢記緊急處理三步法，把握黃金救援時間！

當發(fā)現有人在高熱環(huán)境后出現意識改變（如譫妄、抽搐、昏迷）、皮膚灼熱（可能反而不出汗） 時，我們需要：

1.快速脫離，緊急降溫：立即將患者轉移至陰涼通風處?？焖俳禍厥菗尵鹊牡谝魂P鍵，如果是冬季室內發(fā)病，應立即打開窗戶通風，降低室內溫度和濕度，并適當減少患者衣物，可采用冷水擦拭全身皮膚，或將冰袋置于頸部、腋窩、腹股溝等大血管經過處。

2.緊急呼救要明確：立即撥打120，清楚說明“疑似熱射病，患者高熱、意識不清”。

3.避免致命錯誤：不要給意識不清的患者喂水，以防窒息。不要使用酒精擦拭降溫。不要試圖用退燒藥處理。

真正的冬日溫暖，來自對身體信號的敏銳覺察和對環(huán)境風險的清醒認知。這個冬天，你可以繼續(xù)享受運動的暢快、溫泉的放松和室內的溫暖——只需多一份基于科學的知識和恰到好處的謹慎。畢竟，最持久的溫暖，永遠是健康和安全給予的。

參考文獻

[1]《中國熱射病診斷與治療指南（2025 版）》

Weekly First-aid Topic: the Common “Unfamiliar Killer” - Thermoplegia，北京市衛(wèi)生健康委員會 Weekly First-aid Topic: the Common “Unfamiliar Killer” - Thermoplegia

Heat vulnerability: health impacts of heat on older people in urban and rural areas in Europe，Christina Fastl , Arne Arnberger , Vera Gallistl ，Wien Klin Wochenschr. 2024 Aug 19;136(17-18):507–514. doi: 10.1007/s00508-024-02419-0

[2]Woman hospitalized with heat stroke after using sauna for 45 minutes，Emily Cooke, 2025

作者：九一 科普創(chuàng)作者

審核：唐芹 中華醫(yī)學會科普專家委員會副秘書長、資深研究員，國家健康科普專家?guī)鞂＜?/span>

出品：科普中國

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