“醫(yī)生，救命！我的腰像被刀割一樣疼！”凌晨3點(diǎn)，湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）泌尿外科急診室里，23歲的小李被擔(dān)架抬進(jìn)來時(shí)，臉色慘白、滿頭大汗，蜷縮著身體不停發(fā)抖。

檢查結(jié)果顯示，他的右腎里藏著一顆0.8厘米的結(jié)石，正是這顆小小的“石頭”引發(fā)了小李劇烈的腰部疼痛。更讓人意外的是，小李平時(shí)從不腰疼、排尿正常，怎么會(huì)突然被結(jié)石“找上門”？

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）泌尿外科楊健主任介紹，很多人直到劇痛發(fā)作進(jìn)醫(yī)院才能被察覺原來是腎結(jié)石！其實(shí)其背后的誘因和我們每天的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣息息相關(guān)。下面和大家來詳細(xì)講解在日常工作中我們?nèi)绾慰茖W(xué)地預(yù)防和應(yīng)對(duì)腎結(jié)石？

為什么現(xiàn)在腎結(jié)石發(fā)病趨年輕化？

腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見疾病，指的是在腎臟內(nèi)形成的固體結(jié)晶物，成分多為草酸鈣、磷酸鈣等，大小從幾毫米到數(shù)厘米不等。

近年來臨床數(shù)據(jù)顯示，20-40歲的年輕人發(fā)病率正逐年上升，尤其是長期久坐、飲食不規(guī)律的上班族和學(xué)生群體。

腎結(jié)石的形成就像“水垢沉積”——尿液中某些物質(zhì)濃度過高，超出了尿液的溶解能力，就會(huì)逐漸析出結(jié)晶，日積月累形成結(jié)石。而年輕人愛喝奶茶、碳酸飲料，少吃蔬菜、喝水少，正是導(dǎo)致腎結(jié)石年輕化的主要原因。

（▲AI圖）

腎結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)？

1. 劇烈腰腹部疼痛：一般是突發(fā)的、一側(cè)的、刀割樣的劇痛，可能從腰部向下腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)放射（典型的腎絞痛）。

2. 血尿：肉眼可見的粉色、紅色尿液或鏡下血尿。

3. 惡心、嘔吐：由于疼痛刺激神經(jīng)引起的。

4. 尿頻、尿急、尿痛：結(jié)石刺激膀胱或尿道引起的。

5. 畏寒、發(fā)熱：可能發(fā)生了感染，需立即處理。

如何治療腎結(jié)石？

1. 保守治療原則：適用條件為結(jié)石直徑 中藥排石湯，中醫(yī)外治法如針灸，鋪灸+臟腑疾病推拿等結(jié)合多喝水、多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。

2. 手術(shù)治療：當(dāng)結(jié)石≥0.6cm，保守治療無效；合并嚴(yán)重梗阻、感染、腎功能損害，反復(fù)疼痛或血尿影響生活等情況時(shí)，則需要外科手術(shù)治療。

現(xiàn)階段泌尿系結(jié)石以微創(chuàng)治療為主，經(jīng)尿道即可取石。＞2cm腎結(jié)石首選經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)，該手術(shù)可在短時(shí)間內(nèi)將大體積結(jié)石徹底清除，為患者提供更高效、安全的治療方案。

如何預(yù)防腎結(jié)石的發(fā)生？

1. 多飲水，每日飲水量2000毫升左右，且要養(yǎng)成定時(shí)喝水、均勻喝水的習(xí)慣，這是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防方法。

2. 調(diào)整飲食習(xí)慣：限鹽（鈉），因?yàn)?span id="fsp2ial" class="technical_term" style="box-sizing: border-box; color: rgb(0, 85, 255); cursor: pointer;">高鈉飲食會(huì)增加尿液中鈣的排泄，每天食鹽攝入量最好控制在5克以下；慎草酸，高草酸食物建議先焯水再食用；勿忘鈣，除非明確有高鈣尿癥，否則不必忌食牛奶及豆類高鈣食品；多食用柑橘類水果。

（▲AI圖）

3. 多做戶外運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)小結(jié)石隨尿液自然排出，注意出汗后及時(shí)補(bǔ)充水分；避免久坐，長期久坐可能不利于腎臟和下尿路的代謝廢物排出；寒冷季節(jié)腰部注意保暖。

4. 定期復(fù)查B超及尿路X線片，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

專家提醒

泌尿外科楊健主任提醒：預(yù)防是最好的治療，泌尿系健康，貴在堅(jiān)持每一天的用心呵護(hù)。請(qǐng)時(shí)刻記?。憾嗪人俪喳}，蛋白適量，勤運(yùn)動(dòng)，別讓結(jié)石“堵”住了你的健康。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）泌尿外科 歐蓉 冷福

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（編輯YT）